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乐卡地平药物是消旋体,其中S型异构体为主要有效成分。对于轻度至中度高血压患者,口服10毫克后,药物吸收峰值(Tmax)通常在2至3小时内达到,对应的血药浓度(Cmax)分别为1.75和4.09微克每升。值得注意的是,药物的血药浓度与剂量之间是非线性的关系,这表明存在首过代谢的饱和现象。
饮食对乐卡地平的吸收有影响。研究表明,食物摄入能增加药物的吸收。在12例健康受试者中,当从禁食状态改为高脂肪餐后,单剂量20毫克的Cmax从3.20微克每升上升至10.21微克每升。因此,推荐在饭后服用以提高药物的吸收效果。
口服后,乐卡地平主要通过CYP3A4酶进行代谢,显示出广泛的首过效应。大约50%的药物在体内无活性后以代谢产物的形式排出,其中44%通过尿液,56%通过粪便。药物的消除过程分为两个阶段,表现为双相消除,终末消除半衰期(T1/2β)范围在2.8至3.7小时之间。
本品为第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂,作用机制与同类药物相似,即可逆地阻滞血管平滑肌细胞膜L型钙通道的Ca2+内流,扩张外周血管而降低血压。