档案验收申请表

城阳区建设工程竣工档案

（预）验收申请表

编号:

建设工程名称:

申请(建设)单位:

年 月 日

青岛市城阳区建设档案馆制

工 程 地 点 项 目 性 质 经 办 人 负 责 人 施 工 单 位 意 见 工程情况：本工程自 年 月 日开工， 年 月 日竣工，建筑面积 平方米，该工程含 个楼座，主要结构形式为 ，地上 层，地下 层。 该工程各专业施工已结束，施工资料完整、准确、真实，声像档案拍摄符合要求，已具备档案预验收条件。 负责人： 施工单位(公章) 年 月 日 监理单位复核意见根据现行相关规范要求，本工程建设过程中形成的工程文件资料内容真实，技术数据准确、可靠，签章手续完备。 复核人（现场监理）: 总监: 监理单位(公章) 年 月 日 本工程前期及竣工文件齐全，现申请提交区城建档案馆（预）验收。 建设单位审核意见 项目负责人: 建设单位(公章) 联系电话（手机）： 年 月 日 城档案建（预档）验案收情馆况城档案建（预档）验案收意馆见

填表说明：

1、“项目性质”是指（1）建筑工程；（2）管线工程；（3）市政基础设施工程等 2、“施工单位意见栏”中工程情况填写需验收工程建筑面积、起止工期、结构形式、施工专业等内容； 3、“监理单位复核意见”栏中监理单位应根据现行相关规范要求，对工程建设全过程中形成的建设工程文件的内容是否真实反映工程竣工时实际情况和建设全过程，做到图物相符，技术数据准确、可靠，签章手续完备的情况进行复核、说明； 4、“建设单位审核意见”栏中建设单位应根据现行相关规范要求 ，对建设工程文件（包括前期及竣工验收文件）的完整、准确、系统情况进行审核、说明。

纸 质 档 案 声 像 档 案 该工程档案经（预）验收予以认可，所缺资料应在三个月内补齐并报送我馆。 声像档案验收人： 年 月 日 纸质档案验收人： 年 月 日 馆长意见： 年 月 日