06-4.邻近铁路营业线房屋建筑及其他工程安全风险告知书

编号：06-4 同志：

您在我项目部即将从事 邻近铁路营业线房屋建筑及其他工程作业或负责技术、施工、安全、设备、机具、材料管理 工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等，特编写本安全风险告知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑，请及时向我们专职安全员和工程技术人员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方签上您的姓名并盖上手印。

一、存在的危险源及防范措施 序号 部位或 名称 专项 施工 方案 施工现场封闭管理 脚手架搭设及与接触网隔离 存放施工用材料、机具 危险源 对危险性较大的深基坑工程、模板工程及支撑体系、起重吊装及安装拆卸工程、脚手架工程、拆除及爆破工程等未编制专项施工方案；专项施工方案编制、审批不符合相关规定 房屋建筑、无站台柱雨棚和客运服务系统等施工现场未实行封闭管理；营业线施工区域未完全隔离，进出站通道必须搭设防护棚 潜在事故 防范措施 对危险性较大的深基坑工程、模板工程及支撑体系、起重吊装及安装拆卸工程、脚手架工程、拆除及爆破工程等应编制专项施工方案；专项施工方案编制、审批应符合相关规定 房屋建筑、无站台柱雨棚和客运服务系统等施工现场应实行封闭管理。营业线施工区域应完全隔离，进出站通道必须搭设防护棚。 脚手架应基础坚实、连接牢靠，具有足够的强度、刚度及稳定性；严禁侵入铁路建筑限界。与电力线路保持安全距离，必要时采取相应的隔离措施 铁路封闭区域内不应存放施工用材料、机具，确需临时存放时，严禁侵入铁路建筑限界 基坑开挖前应熟悉有关设计文件、工程地质报告，收集并核实地下管线、构筑物等的有关资料和埋设位置，施工中采取相应防护措施；基坑开挖过程中应对支护结构的位移和应力、邻近建筑物的沉降与位移、地下水位变化、基底隆起等进行系统监测，及时分析并采取可靠措施；基坑作业区必须设置护栏及安全警示标志 满堂支架搭设完成后必须履行验收程序，使用前应按规定进行预压，严禁超载使用；满堂支架使用过程中，应设专人对支架和基础进临近铁路营业线房屋建筑及其他工程安全风险告知书

1 铁路交通事故等 2 铁路交通事故等 3 脚手架基础不实、连接不牢，强度、刚度及稳定性差；侵入铁路建筑限铁路交通事界；与电力线路未保持安全距离及故等 采取相应的隔离措施 铁路封闭区域内不应存放施工用材料、机具，确需临时存放时，严禁侵入铁路建筑限界 基坑开挖前未全面了解有关设计文件、工程地质报告；未认真收集并核实地下管线、构筑物等有关资料和埋设位置；施工中未采取相应防护措施；基坑开挖过程中未对支护结构的位移和应力、邻近建筑物的沉降与位移、地下水位变化、基底隆起等进行系统监测和及时分析并采取可靠措施；基坑作业区未设置护栏及安全警示标志 满堂支架搭设完成后未履行验收程序，使用前未按规定进行预压并超载使用；满堂支架使用过程中，未设专人对支架和基础进行观测，发1

4 铁路交通事故等 5 基坑 施工 坍塌 物体打击 高处坠落 触电 铁路交通事故等 坍塌 物体打击 高处坠落 触电 6 满堂 支架

序号 部位或 名称 危险源 现异常时，未立即采取措施；满堂支架在承重期间，随意拆除受力杆件；支架拆除未遵循先支后拆，后支先拆的顺序并强拉硬拽 高空焊接作业点无接火和灭火措施，并设专人监护 吊装作业未按规定使用吊索具，吊索具未经常检查；发现隐患未及时更换；作业区域下方未设警戒区或指派专人监护 高大空间装饰作业未采用工具式作业平台或满堂脚手架，作业区下方人员停留或穿行；候车大厅、售票厅等大空间屋面施工，作业点下方未设置水平兜网和隔离区；吊顶内作业人员直接在龙骨和吊顶板上行走 无站台柱雨棚施工未与通电的接触网保持安全距离并进行隔离防护 无站台柱雨棚施工过程中未定期对结构变形进行监测，发现异常未及时采取相应措施 潜在事故 防范措施 行观测，发现异常时，应立即采取措施；满堂支架在承重期间，不得随意拆除任何受力杆件。支架拆除应遵循先支后拆，后支先拆的顺序，严禁强拉硬拽 7 高空 焊接 作业 吊装 作业 火灾 起重伤害 物体打击 高空焊接作业点必须有接火和灭火措施，并设专人监护 吊装作业必须按规定使用吊索具，吊索具应经常检查，发现隐患立即更换。 作业区域下方必须设警戒区，指派专人监护 装饰装修高处作业应符合下列规定：（1高大空间装饰作业应采用工具式作业平台或满堂脚手架，作业区下方严禁人员停留或穿行；候车大厅、售票厅等大空间屋面施工，作业点下方应设置水平兜网和隔离区；吊顶内作业人员不得直接在龙骨和吊顶板上行走 无站台柱雨棚施工必须与通电的接触网保持安全距离并进行隔离防护 无站台柱雨棚施工过程中应定期对结构变形进行监测，发现异常应及时采取相应措施 安装场地应设置安全警戒区，严禁无关人员进入；吊装和就位时应做好防护，避免屏体、箱体损伤；安装完成后应对各个紧固部位进行检查，确认安装牢固 不吸游烟，不乱扔烟蒂，在指定的吸烟点吸烟 8 9 高处 作业 高处坠落 物体打击 10 11 与接触网距离及防护 无站台柱雨棚结构变形监测 触电 坍塌 12 安装场地未设置安全警戒区，人员随意进入；吊装和就位时未做好防客服系护，避免屏体、箱体损伤；安装完统安装 成后未对各个紧固部位进行检查，确认安装牢固 吸烟 作业时随意吸烟，乱扔烟蒂 起重伤害 物体打击 其他伤害 火灾 13 注：铁路交通事故是指：一般事故、较大事故、重大事故、特别重大事故；主要事故类别是指：封锁施工延时、列车正常慢行等级降低、路基坍塌事故（防护桩工程、顶进施工、近旁基础工程）、挖断电缆、管线和刮碰电力杆、通信杆事故、工程车辆、机械设备、材料机具刮碰列车事故、人身伤害事故；各类铁路交通事故构成条件可详见附后《铁路交通事故各类事故条件一览表》 二、邻近铁路营业线房屋建筑及其他施工安全措施 1、铁路营业线房屋建筑及其他工程施工应建立健全质量、环境、职业健康安全管理体系，对施工安全管理、施工安全技术、施工安全作业进行全过程、全方位管理与控制。

2、铁路工程施工应严格按设计文件进行，全面贯彻设计意图，达到设计要求的安全使用功能，保障铁路运营安全。

3、应坚持“管生产必须管安全”的原则，设置安全管理机构，配备

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安全管理人员，制定安全生产规章制度，落实安全生产责任制。

4、必须熟悉和遵守有关安全生产法律法规和《铁路桥涵工程施工安全技术规程》的规定，经培训合格方准上岗。特种作业人员必须经专业培训并考核合格后持证上岗。

5、施工现场必须采用合格的机械设备、仪器仪表、材料和安全防护用品等。

6、施工组织设计应包含安全保障措施。危险性较大的工程应编制专项施工方案，并按有关规定经审批后实施。

7、应根据工程特点和施工环境进行危险源辨识，对重大危险源应编制应急预案，成立应急组织，配备应急物资，并按规定组织培训和演练。

8、安全生产费用应专项管理使用并建立台账。

9、铁路房屋建筑及其他工程施工必须遵守国家有关劳动保护的法规，积极改善施工条件，降低作业人员劳动强度，按规定配备劳动保护和安全防护等用品。

10、同一工点有多个单位同时施工或不同专业交叉作业时，应共同拟定现场安全技术管理办法，做好协调，共同执行。

11、施工过程中应及时掌握气象、水文和地质灾害等相关信息，做好防范和应急工作。

12、应按规定进行安全生产检查，对事故隐患必须及时采取整改措施。

13、施工中采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，必须制定相应的安全技术措施，并对有关施工人员进行安全生产教育培训。

14、联调联试应纳入施工组织设计，保证必要的人员、机具及测试仪器的配备，并必须严格做到试车不施工，施工不试车。

15、可能影响营业线运行安全的施工，必须严格执行现行国家及铁路有关安全生产及施工安全的规定。

三、潜在突发安全事故及应急措施 序号 安全事故描述 常备物品 ⑴发生险情和事故时，应当立即向邻近铁路车站、列手机、对讲机、抢工具车调度员、公安机关及本单位负责人或者相关单位负险救援设备、（吊车、挖掘机、责人报告。⑵接到报告的单位、部门应当根据需要立铲车、运输车辆、铁路交通事故 即通知救援队和救援列车。⑶根据需要采取防护措推土机、风镐、电施，并立即通知当地急救、医疗卫生部门或者公安消焊机、气焊、切割防、环境保护等部门。 机、小车）等物资 3

应急措施 1 序号 安全事故描述 2 车辆伤害 3 设备损坏 4 起重伤害 5 吊机倾翻 应急措施 ⑴立即遣散围观人员并迅速拨打现场负责人电话,告知发生车辆伤害所处的准确位置及现场的大概情况，以便得到及时救援。⑵救援人员到达现场后，在保证自身安全的前提下，利用相关救援设备、物资（根据储备物资装备确定），对遇险人员进行抢救。⑶伤员救出后迅速转移至安全地带或医院。 ⑴迅速拨打现场负责人电话,汇报发生事故所处的准确位置及原因。⑵组织人员撤离危险区域。⑶全面做好防护工作，防止次生、衍生事故的发生和人员伤亡、财产损失的扩大。 ⑴发现人员应大声呼叫，并拨打现场负责人的电话，再迅速查看人员受伤情况，首先确保呼吸顺畅，不能随意搬动伤者，等待救援。⑵如伤者有明显出血，应用手压住出血部位，或用布条、绳扎紧出血部位上端，耳朵等部位出血不得使用棉花等物品堵塞。⑶如伤者停止呼吸，应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换（将伤者头侧向一边→清理口腔阻塞物→将伤者仰卧、松开衣物→将头后仰→使下颌角与耳垂连线垂直于地面→捏住鼻孔、贴嘴吹气一次）。⑷如心脏停止跳动，应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环（跪在伤者一侧或骑跪在其腰部两侧→两手相迭，手掌根部放在伤者胸口凹膛→掌根用力垂直向下缓慢挤压→然后迅速松开，每秒1次）。⑸立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。 ⑴发现人员应大声呼叫，并拨打现场负责人的电话。⑵应及时通知有关部门到达现场，请求外部救援。⑶当有人员被压埋在倾倒起重机下面时，应先切断电源。⑷及时抢救伤员，可采取千斤顶、起吊设备、切割等措施，将被压人员救出，必要时应肢解起重设备。⑸必须指定1名有经验的人员进行现场指挥，并采取警戒措施，防止起重机倒塌、挤压事故的再次发生。 ⑴迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。⑵保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。⑶有效止血，包扎伤口。⑷视其伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后去医院检查。⑸伤员有骨折，关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。⑹若伤员有断肢情况发生应尽量用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。⑺预防感染、止痛，可以给伤员用抗生素和止痛剂。⑻记录伤情，现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤部位，受伤程度等第一手资料。⑼立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。⑽项目部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。 4

常备物品 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）及各种常用小 夹板、担架或床 （木）板、止血袋、氧气袋 对讲机、吊车、运输车辆、推土机、风镐、电焊机、气焊、切割机、小车 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）及各种常用 小夹板、担架或床 （木）板、止血带、 氧气袋等物资 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）及各种常用 小夹板、担架或床 （木）板、止血 带、氧气袋等物资 6 高处坠落 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌 敷料）及各种常 用小夹板、担架或 床（木）板、止血 带、氧气袋

序号 安全事故描述 7 物体打击 8 坍塌 9 触电 应急措施 ⑴抢救重点放在对伤者颅脑损伤、胸部骨折和出血部位的处理上。⑵首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。⑶遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。⑷处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。⑸出现颅脑损伤，必须维持伤者呼吸道通畅。⑹昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。⑺有骨折者，应初步固定后再搬运。⑻遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 ⑴事故发生后应立即报告项目部。⑵挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。⑶清除伤员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息。⑷进行简易包扎、止血或简易骨折固定。⑸对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。⑹尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。⑺组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移至安全地方。⑻若有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医院。⑼基坑：①加强排水、降水措施；②加强支护和支持加桩板等，对边坡薄弱环节进行加固处理；③迅速运走坡边弃土、材料、机械设备等重物；④削去部分坡体，减缓边坡坡度。⑽在没有人员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研究补救措施，在确保人员生命安全的前提下，组织恢复正常施工秩序。⑾现场安全员应对脚手架、井架、塔吊等施工设备倒塌事故进行原因分析，制定相应的整改措施，认真填写伤亡事故报告表、事故调查等有关处理报告，并上报公司。 ⑴现场人员应当机立断地脱离电源，尽可能的立即切断电源（关闭电路），亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。⑵将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救。⑶若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止，则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人员呼吸或同时进行体外心脏按压。⑷立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。⑸立即向所属公司领导汇报事故发生情况并寻求支持。⑹维护现场秩序，严密保护事故现场。 常备物品 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌 敷料）及各种常 用小夹板、担架或 床（木）板、止血 带、氧气袋 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）、干净毛巾及 各种常用小夹板、 担架或床（木）板、 止血带、氧气袋等 物资 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）及各种常用小 夹板、绝缘棒、担 架或床（木）板、 止血带、氧气袋 10 灼烫 ⑴立即清除致伤的原因，包括脱去烫伤着火的衣服。⑵用冷水或是冰浸泡、冲洗烫伤或灼伤的部位，以减轻皮肤的损伤。⑶如果致伤的部位不能包扎，宜采用消毒用品、烫伤药 暴露法，使创面干燥，减少感染的机会。⑷如果致伤的程度深，范围较大或部位重要，就应紧急处理后立即送医院作进一步的处理。 ⑴发现人员应大声呼叫，并立即拨打现场负责人电话灭火器、逃生绳、及“119”火警电话。⑵断绝可燃物，将燃烧点附近毛巾、烫伤药 5

11 火灾

序号 安全事故描述 应急措施 可能成为火势蔓延的可燃物移走。⑶切断流向燃烧点的可燃气体和液体的源头。⑷使用灭火器、水桶等工具进行扑救。⑸如火势威胁到电气线路、电气设备，或电气影响灭火人员安全时，首先要切断电源。 常备物品 四、从业人员的权利和义务 1、享有的权利

⑴ 享有人身伤害索赔权； ⑵ 危害因素和应急措施的知情权； ⑶ 安全管理的批评、检举、控告权； ⑷ 拒绝违章指挥和强令冒险权； ⑸ 危险情况下的停止作业和紧急撤离权；

⑹ 获得符合国家标准和行业标准的劳动防护用品权； ⑺ 获得安全生产教育和培训的权利； ⑻ 对本单位安全生产工作的建议权。 2、应遵守的义务

⑴ 自律遵规的义务，即从业人员在作业过程中，应当遵守本单位的安全生产规章制度和操作规则，服从管理，正确佩戴和使用劳动防护用品；

⑵ 自觉学习安全生产知识的义务，要求掌握本职工作所需要的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力；

⑶ 危害义务报告，即发生事故隐患或者其它不安全因素时，应当立即向现场安全生产管理人员或者本单位负责人报告。

承认

本人已清楚了解所从事工作的安全风险，愿意承担此风险，在工作中严格遵守及落实相关措施，关注自身及施工安全。

告 知 人（签名）： 被告知人（签名）： 日期：201 年 月 日

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