单位名称 层数及高度 序号 检查项目 1 2 3 4 5 屋架 屋面 墙板 楼板 立杆 工程名称 幢数及间数 检 查 要 求 屋架角铁焊接牢固，不脱焊、无锈蚀 屋面瓦片无破损、裂缝，无漏水 内外墙板无破损，外墙勾缝密实，无渗水 楼板无裂缝，无破损 立柱固定牢固，无锈蚀 检 查 结 果 牢固，不脱焊 无破损、无漏水 无裂缝、无渗水 无裂缝、破损 牢固、无锈蚀 无破损 有搭设活动房资质 生产厂家及产品证件齐全 满足要求 6 门窗、玻璃 门窗无锈蚀，玻璃完整无缺，无破损 7 8 临时用电 电器线路套阻燃管明敷；安装漏电保护装置和短路过载开关。 生产单位有无生产许可证、经营手册及相关资质，有无产品合格证 搭设单位 搭设单位有无相关资质。 9 产品合格证 10 防火等级 A级防火 检查验收意见及结论： 验收人： 项目技术负责人: 日期： 年 月 日 监理单位意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期： 年 月 日
《杭州市建设工程临时用房检查验收表》
工程名称 建设单位 监理单位 序号 1 2 3 4 5 6 施工（使用）单位 搭建单位 验 收 项 目 临时用房搭建单位资质是否符合要求； 临时用房选址是否符合要求；处于在建建筑物坠楼半径之内的，是否制定安全技术防护措施，并设置可靠的防护措施； 临时用房的结构设计是否满足结构安全等级一级抗震、抗风等级要求； 临时用房选材是否符合规定要求；使用的原材料及构配件质量是否符合规定要求；餐厅、资料室、民工学校、会议室等是否设置在临时用房底层； 临时用房在规定使用年限内重复使用的，是否对其进行了质量检测； 临时用房基础混凝土、砂浆强度符合设计要求。 检查结果 临时用房 搭设层数 7 临时用房的用电设置是否符合规定要求； 8 9 临时用房及其基础周边排水设施是否按规定要求设置； 施工现场总承包单位及临时用房使用单位是否编制了临时用房安全管理制度、防汛防台及防冻抗雪等应急预案； 临时用房防火间距及消防设施配置是否符合设计和规范要求；临时用房集中10 搭设区域是否按规定设置消防通道；厨房等用火场所是否有防火隔热措施； 11 防雷接地设置符合设计和规范要求 搭建单位自检结论 项目负责人（签名）： 施工（使用）单位验 收结论 （公章） 年 月 日 项目经理（签名）： （公章） 年 月 日 监理单位验收结论 项目总监（签名）： （公章） 年 月 日 建设单位验收结论 工程负责人（签名）： （公章） 年 月 日
《杭州市建设工程临时用房检查验收表》
工程名称 建设单位 监理单位 序号 1 2 3 4 5 6 施工（使用）单 位 搭建单位 验 收 项 目 临时用房搭建单位资质是否符合要求； 临时用房选址是否符合要求；处于在建建筑物坠楼半径之内的，是否制定安全技术防护措施，并设置可靠的防护措施； 临时用房的结构设计是否满足结构安全等级一级抗震、抗风等级要求； 临时用房选材是否符合规定要求；使用的原材料及构配件质量是否符合规定要求；餐厅、资料室、民工学校、会议室等是否设置在临时用房底层； 临时用房在规定使用年限内重复使用的，是否对其进行了质量检测； 临时用房基础混凝土、砂浆强度符合设计要求。 检查 结果 临时用房 搭设层数 7 临时用房的用电设置是否符合规定要求； 8 9 10 11 临时用房及其基础周边排水设施是否按规定要求设置； 施工现场总承包单位及临时用房使用单位是否编制了临时用房安全管理制度、防汛防台及防冻抗雪等应急预案； 临时用房防火间距及消防设施配置是否符合设计和规范要求；临时用房集中搭设区域是否按规定设置消防通道；厨房等用火场所是否有防火隔热措施； 防雷接地设置符合设计和规范要求 搭建单位自检结论 项目负责人（签名）： （公章） 年 月 日 施工（使用）单位验收结论 项目经理（签名）： （公章） 年 月 日 监理单位验收结论 项目总监（签名）： （公章） 年 月 日 建设单位验收结论 工程负责人（签名）： （公章） 年 月 日
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