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尿液β微球蛋白测定标准操作规程

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尿液β微球蛋白测定标准操

作规程(总3页)

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尿液β2微球蛋白测定标准操作规程

1 检验申请

单独检验项目申请:尿液β2微球蛋白测定,临床医生根据需要提出检验申请。 2 标本采集与处理 2.

2.1 标本采集

2.1.1 常规留取5-10ml尿液标本,不抗凝,置普通试管中。 2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。

采集与处理

2.1.3 急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。

2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态,对不合格标本予以拒收。 2.1.5 下列标本为不合格标本 标本量不足:少于0.3ml的标本。

对反应吸光度有干扰的标本,包括严重溶血、严重浑浊的标本。 无法确认标本与申请单对应关系的。 其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.2 标本保存

2.2.1 接收标本后在将标本离心处理。

2.2.2 标本保存时间:普通冰箱中(2~8℃)稳定3天。为避免标本中水分挥发使血清浓缩,对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。

2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号,置4~8℃冰箱内保存7天。 3 方法原理

570nm

样本中BMG + 试剂中BMG抗体 -----------------大分子免疫复合物 在570nm监测生成的复合物的浊度变化,与样本中BMG含量成正比 4 试剂及其他用品

R1: BMG缓冲液:0.9%的氯化钠溶液。含有0.095%的叠氮化钠。 R2: BMG胶乳试剂:BMG抗体的聚苯乙烯胶乳颗粒悬浮液。

含有0.095%的叠氮化钠。

5 校准品与校准模式

5.1 校准品:利德曼专用配套低值定标液。

2

5.2 校准类型和校准点数目:非线性模式,5个校准点。

5.3 校准周期:校准间隔时间不限,试剂换批号使用时或质控结果超过规定的2SD范围,需要定标。

5.4 校准液重建方法:校准液即开即用,无需特殊准备。 6 质控品与室内质控规则

6.1 质控品采用利德曼公司多项免疫定值质控血清。 6.2 质控液重建方法:即开即用,无需特殊准备。

6.3 质控品测定:在每星期一或更换试剂时测质控血清一次。

6.4 质控规则:采用Westgard多规则质控规则,由计算机程序进行检索与判断。

6.5 如出现失控情况,按室内质控标准操作程序采取各种有效的纠正措施及时纠正,并在确认重新回复到控制状态后开始标本检测。 7 适用仪器

适用AEROSET和C16000全自动生化分析仪器。 8 标本检测步骤

装载试剂 → 进行校准 → 进行质控 → 输入标本检测项目 → 加载标本 → 标本测定 →结果复核 → 报告。 9 主要分析参数

参见说明书。 10 结果计算

计算吸光度的差值(OD2-OD1),并建立标准液吸光度-浓度工作曲线。

计算标本的吸光度差值,并在工作曲线上读取浓度值(mg/L)。如标本的吸光度值大于标准液的最大值,则需稀释标本后,重新测量。 11 检验结果的报告及范围 11.1 结果的报告

11.1.1 结果经审核确认准确无误后发出报告。

11.1.2 报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名,并有与申请单相同的医学信息。

11.1.3 如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。

11.2 报告范围:0~9.1g/L,超过此范围的结果报告时必须附有证明该结果准确可靠的文字说明,例如:系根据标本稀释后重复测定的结果。 12 操作性能

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12.1 精密度:批内CV<6%,批间CV< 10%(BMG浓度高于3.0 mg/L)。 12.2 线性范围:样本与试剂用量之比为1:50时,测定上限为12.5mg/L。 12.3 灵敏度:

当BMG浓度为1.59mg/L,吸光度约为0.29~0.31。

12.4方法的有限性及干扰因素:内源性干扰物溶血为800mg/ml、脂血1000mg/ml、黄疸30mg/ml、抗坏血酸300mg/ml对测试结果无明显影响 13 参考范围及医学决定水平

随机尿液为:0~0.3 mg/L;24小时尿液为:0.03-0.37mg; 14 临床意义

2-微球蛋白(BMG)是一种几乎在所有的体细胞的细胞膜上都存在的低分子量(11000道尔顿)的蛋白质。游离的2--微球蛋白是细胞裂解的产物。它是由肾小球分泌的,然后被肾小管细胞吸收和分解。肾小球过滤功能可以降低血清中出现高浓度的 BMG, 肾小管功能异常,血清中BMG、正常尿液中的BMG的浓度升高。细胞破碎后,它的浓度显着升高, 如在急性白血病中血清中BMG浓度升高

15 结果审核以及分析与相关项目的联系 15.1 由资深专业人员负责检验结果的审核。

15.2 认真审核每一个测定结果,审核者对发出报告结果的准确性和可靠性负责,并在报告单的审核者处签名。

15.3 相关项目:审核如出现与临床不符甚至相悖的情况,应分析与查找原因。 16 无威胁生命的“紧急值”及报告规定 17 有关引用程序与文件

17.1 Abbott生化分析仪仪器标准操作规程。 17.2 生化检验室内质控标准操作程序。 17.3 检验结果审核程序。 17.4 标本送检和接收程序。 18 参考文献

18.1 陆永绥,张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社, 2004. 18.2 北京利德曼生化技术有限公司β2微球蛋白测定试剂盒说明书。

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