新生儿及婴儿TORCH感染血清学检测分析

作者：陈艳

来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第09期

【摘; 要】目的：分析新生儿及婴儿TORCH感染血清学检测结果，为新生儿及婴儿相关疾病治疗提供依据。方法：以我院2018年1月到2020年6月期间收治0-2岁的1425名新生儿及婴儿为研究对象，通过间接化学发光免疫分析法完成TORCH感染血清学检测，分析TORCH感染血清学检测结果。结果：CMV方面：IgG阳性率为93.75%（15/16），IgM阳性率为3.83%（54/1409）;RV方面：IgG阳性率为56.25%（9/16），IgM阳性率为1.06%（15/1409）;TOX方面：IgG阳性率为12.50%（2/16），IgM阳性率为0.07%

（1/1409）;HSV1/2方面：IgG阳性率为56.25%（9/16），IgM阳性率为3.19%（45/1409）;0-1个月婴儿中，CMV方面：IgG阳性率为100.00%（13/13），IgM阳性率为1.32%

（16/1206）;RV方面：IgG阳性率为53.84%（7/13），IgM阳性率为0.58%（7/1206）;TOX方面：IgG阳性率为7.69%（1/13），IgM阳性率为0（0/1206）;HSV1/2方面：IgG阳性率为61.53%（8/13），IgM阳性率为1.07%（13/1206）。结论：新生儿及婴儿TORCH感染以CMV感染、RV感染以及HSV1/2感染为主，0-2个月婴儿较总体TORCH感染以CMV感染、RV感染以及HSV1/2感染率更高，临床应予以重视。 【关键词】新生儿;婴儿;TORCH感染;血清学检测

【中图分类号】R446;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2020）09-0270-02

新生儿TORCH感染指的是一组病原微生物感染，其中TORCH分别是弓形虫、其它病原微生物、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒对应英文缩写的首字母[1]。TORCH感染是引起宫内感染的常见原因之一，近年来临床报道指出较多新生儿可出现不明原因的黄疸、发烧等，而引起上述问题的一个重要原因就是TORCH感染，通过对新生儿TORCH感染分析，可为婴幼儿的综合治疗干预提供依据[2]。本文将我院2018年1月到2020年6月期间收治0-2岁的1425名新生儿及婴儿纳入研究，对其TORCH感染血清学检测结果分析如下。 1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象是我院2018年1月到2020年6月期间收治0-2岁的1425名新生儿及婴儿，其中男725例，女700例，平均年龄（22.61±4.09）d;其中新生儿共有1219名，婴幼儿206名，所有婴幼儿家属同意实施TORCH感染筛查，相关资料均有记录，本次研究经我院伦理委员会批准。 1.2方法

通过化学发光免疫分析法完成1425名婴幼儿TORCH感染血清学检测分析，索灵生物技术（杭州）有限公司生产的优生五项（ToRCH）检测试剂盒，根据试剂盒操作说明以及质控要求完成不同婴幼儿各项指标的综合检查，评价检测结果。 1.3观察指标

分析儿TORCH感染血清学检测结果。 1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0分析数据，计数资料（n，%），采用c2检验。P 2 结果

新生儿及婴儿TORCH感染以CMV感染、RV感染以及HSV1/2感染为主，0-1个月新生儿CMV以及HSV1/2IgM阳性率高于0-2岁整体阳性率（P0.05），见表1。 3 讨论

当前研究指出孕妇出现TORCH感染后通常无明显的症状表现或者仅出现轻微症状，但是感染病原体能够通过多种途径引起胎儿与新生儿出现感染，比如母乳、胎盘、产道等[3]。通过对新生儿及婴儿TORCH感染情况分析，便于更好地指导部分患儿疾病的综合治疗[4]。 依据当前新生儿以及婴儿TORCH感染的研究分析，如果新生兒以及婴儿发生TORCH感染，很容易引起不同系统以及器官出现损害，尤其是出现神经系统损害后，新生儿以及婴儿可能出现智力下降、失明、瘫痪等相关问题。随着研究的深入，目前已经证实较多疾病的发生均与TORCH感染有关，如类风湿性关节炎、心肌炎、血管壁病变、溶血性贫血等，此外，TORCH感染后可累及多个系统与器官，这些都使得新生儿以及婴儿TORCH感染情况分析显得至关重要。

结合本次研究结果数据，0-2岁新生儿以及婴儿中CMVIgG阳性率达到93.75%，0-1个月新生儿CMVIgG阳性率达到100.00%，此外，新生儿以及婴儿在RV以及HSV1/2IgG阳性检出率也较高，提示0-1个月新生儿中CMV、RV以及HSV1/2感染较严重。相对而言，新生儿以及婴幼儿中TOX的感染率最低。CMVIgG阳性表明不同新生儿或者婴儿感染过巨细胞病毒，CMVIgM阳性率为3.83%，提示新生儿以及婴儿先天性感染了巨细胞病毒，可能对新生儿以及婴儿发育产生不利影响，如心肌炎、血液系统损害、癫痫等，此时需要进一步确诊并做好针对性的治疗。RVIgG提示有56.25%新生儿与婴儿出现过风疹病毒感染，HSV1/2IgG阳性率在56.25%。综合以上数据说明该地区孕产妇产前存在较高的CMV、RV以及HSV1/2感染情况，造成新生儿与婴儿出生后有上述相关病毒感染史。IgG阳性表示新生儿与婴儿存在相应病毒免疫力，但是IgM阳性提示新生儿以及婴儿存在急性感染。依据血清学检查结果应及时做好早期治疗，降低TORCH感染激活病毒引起新生儿出现组织器官损伤。

周乐莲[5]文献报道中指出TORCH的易感群体以长期居住农村、20～30岁、有动物接触史育龄妇女为主，通过重视产前TORCH筛查，可指导妇女优生优育。

笔者认为该地区应重视产前妇女TORCH感染情况筛查，依据不同孕妇早期TORCH感染情况情况，做好孕妇妊娠指导，对胎儿不良发育风险较大的可终止妊娠，降低不健康新生儿出生率。与此同时，要加强新生儿与婴儿的TORCH感染筛查，其中0-1个月内的新生儿属于TORCH感染筛查的重点人群，通过筛查及时预防可能出现的各类后遗症。积极做好孕妇感染TORCH危害的健康宣教，如孕妇TORCH感染可引起流产、死产、死胎以及新生儿畸形，做好孕龄期妇女TORCH感染预防知识宣传，提倡孕妇孕前主动进行TORCH感染筛查，此外，孕妇感染TORCH情况分析也可为分娩方式的选择提供依据，降低母婴传播风险。

综上所述，新生儿及婴儿TORCH感染以CMV感染、RV感染以及HSV1/2感染为主，0-2个月婴儿较总体TORCH感染以CMV感染、RV感染以及HSV1/2感染率更高，临床应予以重视。 参考文献