《医学杂志》与近代中西医论争
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医学。 哲 ’ 2(】_7年2』I第38卷第2A期总第 66均 医学杂志 与近代中西医论争 * 高洁舱“ 章梅芳 0 摘要:“中西医论争”是我国近代科学技术史与科技传播史上具有深远影响的事件;作为近代我国内陆地区唯一一本主张 中西医汇通的刊物,办刊于中西医论争高潮时期的《医学杂志》始终坚持通过融汇中西的方式将中医发扬光大的立场。它 不仅从侧面生动记录了民国时期中西医对峙的激烈状况,再现了当时中医人士为医学发展所做的努力和贡献,同时也使 普通民众有了接触医学常识和理论以及了解医学发展的渠道,为中国早期的医学传播做出了贡献,也为中国近代医学文 化的传播研究提供了典型案例和珍贵史料。 关键词:《医学杂志》,中西医论争,中西;E通,科学传播 中图分类号:R 092 文献标识码:A 文章编号:1002—0772(2017)02—0087 04 DOI:10.12014/j.issn.1002—0772.2017.02a.20 Journal of Medicine and the Modern Controversy between Traditinaal Chinese Medicine and Western Medicine GA0 J ie—ling, zHAN( Mei—fang.Research(:enter fOr Sciem Technology and Civilization University of Stietlc and 7"ethnotogy Beijing,Beijing 100083,China Abstract The controversy between Traditional Chinese Medicine and Western Medicine is an event which has far—reaching impact on communications of science,technology and medicine in modern China.As a journal,Journal oJ Medicine was the only one advocating“the confluence of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine”in mainland China.h was established in the peak of the controversy,and insisted on its position of inheriting and developing Traditional Chinese Medicine by means of melting it with Western Medicine.It not only vividly recorded the fierce conflicts between these two kinds of medicine and reflected the efforts that Traditional Chinese Medicine practitioners did for the medical development, but also provided precious historical materials for the study of science communication in modern China.It provided an opportunity for ordinary people to know professional medical knowledge and theories,and made important contributions to medical communication in modern China. Key Words:Journal of Medicine,controversy between Traditional Chinese Medicine and Western Medicine,confluence of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine.science communieation 白19 l廿纪中期开始,四方医学越来越多地传人我 语权的情境所发表的意见和看法, 仅生动反映了当时叶l 冈,在促进我困医药卫 事业发展的同时,也引发了国 婀医埘峙的激烈交锋,更为中国近代医学文化的传播研究 人对本土医学的反思和批判,以至fll现了“中 是否科 提供了典型案例和珍贵史料。术义拟从科技l殳 lJj科技传 学”、“巾医是否应被取缔”的争论,对我国近代 学发展 播的角度入于,分析《医学杂志》传播近代中四医医学知识 产牛了深远影响。 文化的作为、立场与特点。 山西《医学杂志》创刊于1921年6月,正值If】 医论争 最为激烈之时,由山西中医改进研究会编辑发行,舣月刊, 膏一★誓山 毙囊t曹■中 至l937年11月停办,共发行16卷95期,见图1。 时著 且 一= 名的中 医汇通医家杨百城、时逸人先后担任主编。在近 = ●= ■ ^- 代中国内陆地 ,山西《医学杂志》作为当时唯一一本主张 一 ^ ■ 巾 医汇通的医学杂志,刊载了大量介绍中西医专业知识 的文章,也刊髓了不少各界医家针对当时中医逐渐l欠去话 *基金项目:2()1 5年中央高校基本科研业务费专项资金资助项 目(FRF—BR l 5 0l313) 图1 《医学杂志》第一期封面 ①北京科技大学科学技术与文明研究中心 北京 100083 作者简介:高沽龄(1987 ),女,硕士,研究方向:科学传播。 1 近代中西医论争的背景 通讯作者:章梅芳(1 979一),女,博士,副教授,硕士生导师,研究 自l834年第一位医学传教=I:伯驾来华』{ 在广州创 方向:科学技术史、科学技术与社会、科学传播。 立广州眼科医局(即广州博济医局的前身)后,医学传教 E—mail:zhangmeifang@ustb.edu.cn 七纷纷东来。他f『J创办医院、学校,开展医学教育,以其 Medicine and Philosophy.Feb 2017.Vol 38。No 2A,Total No 566 87 肾堡芏窒查 重垡生亘堕 璺二=蔓堕堕蔓 医学 j牛千学201 7年2月第38卷第2A期总第56 6期 先进的设备、精湛的医术等优势吸引患者。各种西医学 术团体的创立及西医书籍和刊物的创办也推动了西医事 业的发展,使西医成功获得了当时民众的认可和支持。 在此基础上,随着批判封建文化、推崇科学思想这一潮流 的盛起,19世纪末,医学界开始出现宣扬西医,批判、否定 甚至要求废止中医的论调,中医界人士纷纷为维护中医 地位发声,开始了长达几十年的中西医之间的论战。 面对西医强大的冲击,中医界内部开始分化,接受和 旨,后演化为“整理 学,输入新知,以组成有系统之学 说,谋医学上革新之建设” ,目的是为“沟通中西,造成 世纪之新医学,使中医合国际化”l{。《医学杂志》除了 通过邮局在省内外公开发行外,还在千倾堂书局、广州 杏林医报所、台湾皇汉农报社等设有代售处。 信服西医的人越来越多,但也有一些中医人士反对全盘 否定中医,认为中西医各有所长,应借鉴西医的优势来改 进中医。他们组织创办期刊,发扬光大中医理论,积极探 索中医发展出路。当时中医家所探寻的中医发展出路主 要有两种:一是主张中西医汇通,即站在中医的立场上, 在与西医的比较与汇通中维护宣传中医学理论,有“重中 轻西”的倾向。山西中医改进研究会于l921年创办的 图2 山西中医改进研究会理事会合影 《医学杂志》、张赞臣于1926年创办的《医界春秋》等都是 以该思想为宗旨的代表性刊物。二是力主“中医科学 化”,主张对中医学进行根本改造,是对“中西医汇通”这 一作为近代山两省唯一一个中医学术社 ,山西中 医改进研究会得以汇聚整个山西的中医人才资源,加上 地方行政官员的支持,其所聘名誉理事几乎涵盖了当时 思想批判性的继承。持该观念和立场的代表性期刊包 括陆渊雷于1934年创办的《中医新生命》、中医科学研究 社于1936年创办的《中医科学》等。 《医学杂志》作为近代中医学术团体创办的代表性 刊物之一,立场明确,即维护中医、融汇中西,在为中医 全中国的中医名流。这些中医界名流不但将研究心得、 专著刊登于《医学杂志》上以备参考,而且还对中医前 途、中医教育等问题发表自己的主张看法。再加上广泛 从社会征稿,《医学杂志》基本上可以反映当时整个中医 界的主张和学术动态。据粗略统计,在《医学杂志》发表 文章的作者共384人。 争夺独立地位、谋求中医长远发展等方面都发挥重要作 用,同时也扮演传播近代中西医理论知识的重要角色。 2《医学杂志》的创刊及其对中西医论争的关注 随着近代中医逐渐衰落,各地中医人士纷纷创办学 会、开办医校医院、向政府请愿,积极挽救中医的危局。 山西虽地处较为偏僻的内陆,但“漏列中医案”发生后,山 西中医界亦无法忽视西医的冲击和影响。山西巡警总局 卫生医局中医医员杨百城在此情况下,萌发了成立中医 《医学杂志》创刊之初在编排体例上分为医务纪要 门、论说门、纂述门、医案门、报告门、通讯门、译从门、杂 俎门八个栏目,其纂述门义分为牛理、卫生、诊治、药物、 方剂五类。后因山西中医改进研究会改组,主编更换。 自第6l期起各期栏目不定,主要为特载、论坛、医药学 说、生理、卫生、处方、诊断、诊治、专著、通讯等栏目,体 现了期刊的连续性、灵活性。 团体以研究和改进中医的想法,并得到了当时山西中医 界人士的~致赞同和响应。再加上时任省长的阎锡山对 中医素来信赖,积极鼓励中医的发展,在他的支持下, 1919年4月20日,山西中医改进研究会应运而生。研究 据笔者初步统计,《医学杂志》共刊登涉及中两医论争 内容的文章261篇。按其内容大致可分为四类,一是将中 西医理进行对比,二是刊登西医理论及最新研究成果, 是反映中医界抗争运动,四是各作者发表自己对于中医前 途发展的看法与建议,具体分布见表1。撰文作者多是山 西中医改进研究会会员,也有在山西中医改进研究会附设 会以“改进中医及药学使能成一高等有统系之学术”_1 为 宗旨,成立后积极整理研究中医学术、发行刊物、开办医 校医院等,以中西医结合的方式改进中医。图2为山西 中医改进研究会理事会合影。 《医学杂志》作为山西中医改进研究会的会刊,以“阐 发中医真理,参证西医科学,追源溯流,融会贯通”l2l 为宗 表l 《医学杂志》中涉及中西医论争的文章数量统计 医校任教的西医士,如薄桂堂、杨永超等人。此外,还有不 少当时在研究会附设医校学习的医学生投稿,发表白己对 中西医论争的看法,他们代表了当时中医界的新生力量, 其思想也对之后的中西医发展产生了重要影响。 Medicine and Philosophy,Feb 2017,Vol 38,No 2A。Total No 566 堕兰墨墨 塑垡 堕堕堡量二二壹堕堕苎 医学与哲学2017年2月第38卷第2A期总第566期 3《医学杂志》在中西医论争中的立场与态度 视,这与它力图维护中医的立场相符,见表2。中医主 要采取师徒相授的传播方式、以个体营业为主的职业模 式,这往往导致中医倾向于采取死守自家医术、不与外 人分享的做法,在一定程度上阻碍了中医自身的发展。 一如上文所述,《医学杂志》在近代中西医论争问题上 的基本立场是在积极发扬传统中医理论的同时,融合西 医优势之处来改进中医,使其符合时代发展的需要,这 一立场从另一侧面反映了当时本土医家在面对西医知 些中医人士清楚地认识到这一点,纷纷在《医学杂志》 识文化冲击时的危机意识。 3.1积极发扬和传播传统中医理论 《医学杂志》共登文章约2 593篇,其中所登中医学 上发表自己对于中医理论的最新看法和见解,或是提出 一些病例供大家探讨治病方法,旨在分享交流,共谋进 步,也希望民众能了解医学知识,“自救亦能救人,倘遇 病症不致仓皇失措、束手无策”[4]。 术文章占总数的1/3,可见其对于中医学术研究的重 表2《医学杂志》刊载的中医学术文章数量统计 与此同时,《医学杂志》也刊登了不少文章指出传统中 医理论不合理之处。例如,杨钹田_5]的“素问述灵枢之误之 一明确的标准、实际的规范来参照,不能“徒凭口说”。著 名中医家张锡纯[9 则认为“西医用药在局部,是重在标 也。中医用药求其原因,是重在本也。究之标本,原宜 兼顾。若遇难治之症,以西药治其标,以中药治其本,则 奏效必捷”,指出了中西医在用药方法上的不同,各有所 长,若能二者结合使用,必能达到更好的治疗效果。 纵观这41篇文章,“贯串中西学说,水乳交融”、“用 以沟通中西,即以发扬国粹”之类的语句比比皆是,可见 当时的中医家在努力为中医正言的同时,希望将西医的 (膀胱三焦)”便认为中医理论著作《灵枢》中对于膀胱三 焦的解释“看似有理,细审乃大误”。张思卿l6 的“诊脉之研 究”则指出魏晋时期著名医学家王叔和关于脉理的解释并 不科学,警示医界同仁要批判地继承古人的医学理论。这 说明中医家开始用批判的新眼光看待传统中医理论,力图 取其精华,去其糟粕,使中医努力向“科学”靠近。 许多中医家认为,中医领域内医药分离,假药猖獗、 滥用中药的情况频发,这是导致民众质疑中医功效的直 接原因之一。为此,《医学杂志》刊登了不少对于药物研 优势之处引人中医,融汇其中,使中医更为完善,这也正 是对《医学杂志》办刊宗旨的诠释。 自西医药输入中国,以其前所未有的诊治手段和确 实的疗效,迅速笼络了大量普通民众的心。但西药并非 究的文章,涉及防风、地黄、石膏等几十种中药材,共计 97篇,内容包括对药材全面性的介绍、煎药和服药方面 的注意事项以及对药材科学发展的看法和意见。这些 百无一害。如杨志一l_】。。的“早服金鸡纳霜之害”就针对 当时用于治疟最富盛名的西药金鸡纳霜,通过亲自医治 的病例说明服用金鸡纳霜一药应慎重,“服之太早往往 流弊百出”,以真实的案例指出西医药存在的弊端,警醒 民众不要盲目迷信西药。 此外,《医学杂志》也十分重视对国外最新医学理论 的介绍,专门设有“译丛门”栏目,“凡东西医最近发明之 学术择要译录”l2]。所登文章多翻译自国外医学报刊,如 文章的发表,使读者对平时所常用的中药材有了更详 细、专业的了解,以避免日常滥用药物的情况发生。 3.2客观看待西医理论以求“融汇中西” 面对西医对中医的攻讦,《医学杂志》主张客观地分 析中西医优劣,不排斥西医,以客观的态度研究西医,刊 登了不少对比中西医理的文章,共计41篇。其对比内 容涵盖了胎形发育、脉搏、三焦、五运六气等多个方面, 也有作者从所用药方、具体病例、诊疗方法等角度阐述 中西医的异同。主编杨百城等 在“中西论胎形发育之 对照谈”一文中提到“按经有云日,生之来谓之精,两精 相搏谓之神,此即我国古圣发明胎生学之先声。换言 德国《医学周报》、El本《治疗及处方杂志》等。内容多为 介绍国外最新的诊疗手段,或是用化学的手段对中药进 行研究。这些文章的刊登,一方面为医学人士开阔了视 野,提供了了解国外先进理论发现的平台;另一方面也将 之,即西说男女媾精,精虫与胞蛋会合而成胚胎之谓也。 但古义简奥,承学之士,莫能实测其发育之所以然,既得 当时国外最新医学成果传进中国,促进了医学知识的 传播。 3.3清楚反映中医界危机意识 后贤以阐明之,,愎得西说以证印之,而古义乃焕然大显 于今世”,认为中西医理论本质其实相同,只是中医理论 过于简奥,而西医理论更为详细明了,西说反而是为中 《医学杂志》的作者清楚地看到中医相对于西医而 言,确实存在着许多问题,这样的言论多见于杂志所刊登 的各医家或中医学会与山西中医改进研究会的往来书信 中。山西中医改进研究会会长阎锡山l】 在其第一次开 会演说中便提到“平常人安能得道,不得道便不知内经, 说提供了印证。他和赵意空_8 还对比了中医用指法和 西医用表法(即用检脉器)两种不同的诊脉方法,其中详 细介绍了检脉器的原理和使用方法,认为中医诊脉应有 Medicine and Philosophy.Feb 2017。Vol 38.No 2A。Total No 566 垦兰 壹 量 垡!堕堕堡皇= 堕 ! 医学与哲学2017年2月第38卷第2A期总第566期 其医便不能精。纵有依成法愈病者亦後毫无把握,此名 医少而庸医多也,甚至模糊影响,想象疑猜,寒热混同,虚 实莫辨,是中医之大短,不能便于常人”,“医死一人,亦宜 将其所以误治者,报告大众以资参考,且有将人治死竞不 知其所以误者或者再以此杀人,此中医堕落之大原因”。 他认为中医最大的问题并非学理不科学,而是文字过于 玄妙,难以被常人理解,以致被庸医所骗都不自知,而且 医家各持一说,不知交流共享经验良方,导致医死病人的 事件屡有发生。他提出应彼此联络,无论医治成功与否, 都应将经验与他人分享,共同探讨治病方法,这也是他建 立山西中医改进研究会的初衷之一。在今天看来,他的 思想颇有建立“医学共同体”的味道。 当时的医学大家包伯寅先生l1 在给山西中医改进 研究会的来信中,列举了中医中药腐败的七条罪状,分 别是“庸书伪医之遗毒”、“历代政府放弃之责任”、“无教 育机关”、“无实行试验之医院”、“药肆之作伪”、“医生之 互相妒忌”、“方术之守秘密”,其观点基本代表了当时中 医人士的普遍观点,多是从中医从业者和中医行业角度 进行反思,并不认为中医理论存在问题。然而他并未针 对这些问题提出切实有效的解决办法,只是感叹中医 “苟欲图存,非研究改进,双方并进不可”。 面对中医存在的种种问题,中医界人士纷纷出谋划 策,集思广益,讨论改进中医的办法及今后中医发展的 方向,《医学杂志》刊登了大量这方面的文章,共计112 篇,反映出大多数中医界人士对中医本身价值的肯定。 中医界的态度基本可分为两种,一是坚守中医传统理 论,在继承传统的基础上,强调中医自身的规律,但持这 种态度的为少数,多是曾觉叟等老派中医家;二是主张 结合现代医学,找出二者相通之处,走中西医汇通的道 路,试图在此基础上创新发展为“新中医”,大多数医家 赞同这种观点,认为必须要用科学的方法来改进中医。 正如时逸人l1 在第76期“卷头言”中所说:“中医之需 要改进,已成不可避免之事实。借助于科学方法,以改 进中医,已为全国多数学者及专家所公认。” 总言之,在中西医论争的背景下,《医学杂志》能较 为清楚地认识到中医界存在的问题,并积极探索中医的 发展方向,对于警示中医界同仁,认清改进中医的目标 和方法有积极的意义。 3.4坚定维护中医地位 在日益激化的中西医论争中,废止中医的呼声越来 越高。面对此种境遇,中医人士勇敢地站出来以请愿、上 书等方式表达自己的愤慨,同时以期刊杂志为发声地,呼 吁通过改革甚至革命,寻求中医发展的出路。《医学杂 志》作为内陆地区最有影响的阵地之一,这方面的文章自 然不在少数,共计81篇。其所刊内容主要涉及如何处理 中医界同卫生当局的关系,中医界内部的关系及中医与 社会的关系等,包括要求中医参与卫生行政,如何审查中 医资格、加强中药管理、争取中医教育合法化等。 对于当时差点使中医蒙受灭顶之灾的几次重大事 件,《医学杂志》也及时予以回应。例如,针对1922年北 洋政府内务部颁布管理医士暂行规则一事,《医学杂志》 于第9期“通讯门”中刊登了山西中医改进研究会对此事 的看法,认为该规则“束缚中医,苛虐太甚”,并摘录了上 海各医会逐条对该规则的驳议 。再如,1925年教育界 拒绝将中医纳人学校体制事件发生后,《医学杂志》于 1925年第25期及时刊登了杨百城、赵意空、冉剑虹致北 京中华教育改进社的提议书,文中从国粹、国货、国情三 个角度论述了中医的重要性及将其纳入学校体制的必要 性。在第27期、第28期、第3O期、第32期刊登了各地多 个中医团体及陆晋笙、葛廉夫、杨志一、时逸人等个人对 此提议书的响应及对此事的看法,全面再现了当时中医 界面对拒将中医纳入教育体制一事的整个抗争过程。 4 结语 《医学杂志》创办的初衷是建立中医抗争的阵地,为 中医争夺话语权。它组织和团结了大批中医有识之士, 刊登了大量评论当时中西医界现实情况的文章,反映了 当时中医学界对西医的看法,生动记录了民国时期中西 医对峙的激烈状况。该刊不但发表了大量介绍中医理 论知识、案例的文章,同时也积极引入了国外先进的医 学成果,为中医人士提供了相互交流、分享经验、共谋进 步的平台。它关注医学在中国的建制化问题,再现了当 时中医人士为中医发展所做的努力。尽管所刊文章往 往专业性较强,但它的创办确使信息闭塞的内陆民众有 了接触医学常识和理论,尤其是了解中西医论争与发展 问题的渠道,为中国早期的医学传播做出了贡献。 参考文献 [1] 中医改进研究会组织简章[J].医学杂志,1 921(1):15. 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