流浪精神病患者的临床特点分析及其护理方法

流浪精神病患者的临床特点分析及其护理方法

目的 探索和讨论流浪精神病患者的临床特点，对其总结出有效的护理方法。方法 选择本院2013年6月～2014年5月接收的100例流浪精神患者作为研究对象。利用随机分组方式，进行临床特点的分析及其归纳特点。结果 流浪型的精神病患者其病史都不清楚，大多数患者都带有躯体上的疾病，有强烈的抵触情绪，生活的自理能力较差，并且在治疗方面的依从性差。结论 根据流浪型精神病患者症状情况，给予相对应正确的护理方式，从而提高流浪型精神病患者的治疗依从性，更快控制患者身体上和精神上的疾病。

标签：流浪型；精神病患者；控制护理

近几年来伴随着社会与经济的快速发展，工作节奏和人口的流动性明显加快[1]，流浪型精神病患者也愈发的多，可能在街头，他们突然情绪激动导致路人伤害，其中有过殴打路人的情况，对此给市民以及市容带来极大的威胁[2]。为了更有效的帮助到流浪型精神病患者，陆续有些流浪型患者被送到了各个医院进行治疗，本院在2013年6月～2014年5月接收了一批流浪型精神病患者。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2013年6月～2014年5月接收的100例流浪精神患者作为研究对象，男21例，女79例，年龄不能确定，所以平均年龄也不能确定。根据国家精神病患者的诊断标准[3]，其中患有精神分裂症患者为72例，因为癫痫所导致的精神障碍患者为14例，精神上发育迟滞患者为11例，精神活性物质使患者精神障碍为1例，心境障碍患者为1例以及精神障碍有待检查患者为1例。

1.2临床特点 主要特点有：①刚进入医院时，衣服裤子破烂不堪，满是污秽，头发结成块状，身上恶臭难闻以及随时随地大小便，卫生习惯非常差[4]；②各类疾病，情况复杂，其中有传染性的疾病，外部皮肤受损，严重营养不良，骨折及肿瘤等[5]；③因为是流浪型精神病患者，所以不清楚病史，只能根据观察临床特点与技术检查来对患者进行一些治疗；④携带传染病患者还需要根据病情对其进行隔离性护理[6]；⑤当一些精神病患者情绪异常激动，随时有可能伤害到他人或者损坏物件，将需要重点观察，做好保护性的措施。

1.3方法

1.3.1入院时的处理 首先对患者进行卫生检查，患者身上是否有无体虱及头虱，及时进行卫生处理，帮助患者洗澡、剪头发以及剪指甲，换上干净的衣服；然后查看下携带物品中是否有危险物件或者是贵重物件；最后检查一下身上有无外伤。

1.3.2进行消毒及隔离 要把先入院与后入院的流浪型精神患者区别开来。事先应该准备好患者的床单、被套以及病服，特别要注意的是，要把病服的颜色以及床位固定或编号。当护理人员接触患者时，要做好标准预防，带上一次性的乳胶手套以及口罩，如果经过传染病检查之后，患者为阴性，就可以换上跟其他的患者颜色一样的病服和生活用具；但如果患者为阳性，则要在患者住宿医院期间的所有物品表上感染的标记，再对患者进行定期的消毒。

1.3.3建立友好护患关系 与患者沟通时，不要大呼小叫，尽量不要使用强制性的行为，保护他们的隐私，尊重他们的人格，认真指导以及询问，尽量鼓励患者说话，了解与掌握患者更多的病史、家庭情况及其思维变化。护理人员在护理的过程当中一定要细心的观察，关于患者平时的一些行为举止，情感方面的变化以及心理方面是否有自杀等倾向，来防止意外的发生。

1.3.4生活护理 因为流浪型精神患者之前居无定所，所以在生活卫生及个人卫生方面习惯都非常差，因此护理人员必须监督患者的生活起居，例如：每天洗脸、洗脚、排便及定期的洗澡情况；还有按时上床睡觉，如果患者执意不愿意上床，就应该做好保护性的措施，多加关心患者的冷暖情况，并试着培养患者上床睡觉的习惯；防止患者暴饮暴食、抢食或者捡地上的垃圾吃，对患者进行指导，完善生活用餐的不良习惯，避免引起患者肠胃上的一些疾病。

1.3.5精神状况护理 流浪型精神患者可能出现情绪不稳定、语言夸张、行为怪异、爱幻想以及冲动伤人等情况，对于这些患者的情况护理人员不应该盲目顺从但也不正面的去反抗，不要刺激到患者，造成意外事故。如果是出现伤人的情况，在保证患者与其他人员安全情况下，及时通知相关人员进行处理。

2 结果

100例流浪精神病患者经过我院的护理后，患者的病情均较为稳定，住院期间没有发生不良事件。

3 讨论

流浪型精神患者的经历比较特殊，无论是在身体方面还是精神方面都受到比普通型精神患者更大及更多的伤害，在没有被收治之前流失街头、受人歧视、缺少安全感以及遭受到许多不公平的待遇，他们心灵上的伤害是我们常人无法想象的，虽然大多患者都已经麻木了，根本无法进行沟通，但是，我们还是不可以放弃他们，无论如何，不管是护理人员还是我们要用热情和真诚的心对待他们，让他们感受到爱，不管他们能不能明白。最后，对于精神状况有好转的患者，护理人员应该及时问清有关家庭情况以及住址，并早日取得联系，让患者可以尽快与家人团聚。

参考文献

[1]王玉玲.流浪精神病患者住院期间的临床特点与护理对策[J].中国实用神

经疾病杂志，2009，12（10）：35-36.

[2]向梅，邱龄山，郑碧琴，等.流浪精神病患者的临床特点及护理[J].护理与康复，2009，8（12）：1014-1016.

[3]洪华珍，谢秀钦，李建秀，等.流浪精神病患者的临床特点及护理对策[J].福建医药杂志，2012，34（1）：149-150.

[4]符爱琴.流浪”三无”精神病患者的临床特点及其护理[J].海南医学，2010，21（15）：151-152.

[5]陈霞.新入院流浪”三无”精神病患者的护理干预[J].当代护士（专科版），2014，（4）：113-113，114.

[6]郗小玲.流浪救助精神病患者197例的调查分析与护理对策[J].中国民康医学，2011，23（24）：3097-3098.